1.氧气源。医院的中央供氧系统主要有三个氧源。首先,将制氧机提供的氧气瓶放入氧气站的母线中供氧;二是利用医用制氧机从空气中提取氧气;三是通过液氧注入(液氧气化)供氧。
氧气质量应符合现行国家医用氧气标准及新版本《医用分子筛制氧设备通用技术规范》的要求,氧气纯度90%;含水率0.107g/m3;一氧化碳和二氧化碳含量符合检验要求。制氧站的建设必须符合《医用中心供氧系统通用技术条件》的行业标准。空气制氧机房应具有良好的气源质量,气源入口应位于污染物较少的地方。
2.减压。制氧站直接输送到主管道的氧气一般高于使用部门使用的氧气,一般为0.6-1.0MPa,输入主管道的氧气压力应保持恒定。如果氧气站通过氧气发生器产生氧气,则氧气发生机构的瘙痒压力较低,应通过增压器增加氧气压力;如果液氧充装罐内的液氧气化站内氧气压力较高,则应通过减压器降压,输入主管道。主管输入使用部门后,通过二级减压阀将压力降至0.35-0.6兆帕。此时,氧气可以通过终端正常使用。
3.报警装置。这是一种由声光电子报警装置组成的装置。
功能:(1)当母线压力低于规定值时,一级自动切换控制箱可配合报警箱在两组母线之间自动切换,同时报警箱发出声光信号,提醒值班人员更换用过的氧气瓶。
(2)当送至病房楼的氧气压力异常超过规定值时,报警箱还会发出声光报警信号,提醒相关人员及时检查维修。
减压装置:为保证各楼层氧压稳定,可在各楼层支管上安装二次氧减压箱,保证各楼层氧压不低于0.35Mpa,提供持续稳定的供氧。两级减压装置不仅可以减少管道的压力损失,还可以保证患者吸氧的安全。系统出现故障时,不会将高压氧气引入病房,保证患者吸氧安全。设备内部管道设计有两路,一路使用,一路备用。出现故障时,可关闭在用管道,打开备用管道,持续稳定供氧。
二级减压罐技术参数:减压后出口压力为0.4Mpa进口压力为0.65Mpa出口流量 20m3/h。
监控装置:在使用部门有人值班的地方设置压力监控装置,实时监控系统的使用情况。
氧气输送管道:氧气输送管道是从制氧站向用户部门输送氧气的通道。供氧管道可明装或暗装在管井内,但应避免热、气和强电。氧气输送会有压力损失,但系统的压力损失必须控制在不超过10%。4.运输管道。集中医疗供气管道通常采用铜管、铝管和不锈钢管。优点:铝价格便宜,氧化铝具有很强的保护性能,所以铝在氧气中不易氧化。不锈钢的优点是氧化性能低,强度高。铜管具有价格适中、可焊性强、机械强度和延展性好等优点。
5.氧气终端。减压后的氧气通过管道输送到各病房床边的氧气终端,终端配有插入式自密封快速接头,接头出口接过滤瓶,再通过导管和呼吸面罩接至患者。只需将过滤瓶插入终端插孔,患者即可使用氧气。同时,只要拔掉过滤瓶,氧气就会自动断开,停止供氧。
(1)病房内氧气接头根据病房需要配置(一般根据床位数)。室内管道可以藏在铝合金设备带中。
(2)组合终端功能齐全,采用铝合金型材或钢板喷塑而成,配有各种可选颜色的送风接头,并配有呼叫器、灯具、电源插座等配件,美观大方,适用范围广。
(3)移动终端适用于手术室、ICU、NCU。连接软管可移动。
(4)吊塔适用于手术室、ICU、NCU。吊塔配有各种空气和动力接口,包括升降式和固定式。
(5)调压空气分配器适用于手术室、ICU、NCU。适用于吸入和启动不同压力要求的医疗设备。
6.维护中的注意事项。中央供氧系统的维护通常由系统制造商进行。常见的维修问题包括气终端插头故障、维修阀漏气、气终端漏气、管道漏气、压缩机故障、制氧机故障等。因此,选择一家售后服务好、质量优的厂家尤为必要。系统的压力表和安全阀应每年进行严格检查,并准备一套备用。每年检查一次气密性,尤其是管道的螺纹连接和焊缝处。若系统漏气或调压器、压力表、防爆装置损坏异常,应立即修理或更换。
河北医院中心供氧系统的应用和实施是医院现代化的标志。供氧是否正常关系到很多高危患者的生命安全,要做好应急预案。对于供氧设备的日常管理和维护,相关人员必须认真,从死刑的角度认识到这项工作的重要性。在实际工作中,应定期进行检查、维修和保养,将可能出现的故障消灭在萌芽状态。